《甲日十二经络长短针用法及辩症泻法》

【接缘堂】廣 和

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在中医针灸学中，甲日与肝胆经相关，针灸治疗时需要根据经络气血的盛衰和病症的具体情况来选择合适的针法。以下是甲日十二经针灸长短针法的相关内容：

1. 针灸的基本原则

根据《针灸甲乙经》的记载，针灸治疗的基本原则是“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之”。这意味着在针灸治疗时，需要根据患者的具体症状和经络气血的状态来选择合适的针法。

2. 甲日与肝胆经的关系：

甲日与肝胆经相关，肝胆经的气血在甲日较为旺盛。因此，在甲日进行针灸治疗时，特别需要注意肝胆经的气血状态。

3. 长短针法的应用：

长短针法是指根据经络的深浅和穴位的位置，选择不同长度的针进行针刺。在甲日针灸时，可以根据以下原则选择长短针法：

- 肝经：

- 穴位选择：太冲、行间、曲泉等。

- 针法：若肝气郁结，可选择较短的针进行浅刺，以疏肝解郁；若肝血不足，可选择较长的针进行深刺，以养血柔肝。

- 针刺深度：

一般浅刺为0.3 - 0.5寸，深刺为1 - 1.5寸。

- 胆经：

- 穴位选择：足临泣、阳陵泉、悬钟等。

- 针法：若胆经有热，可选择较短的针进行浅刺，以清热泻火；若胆经虚寒，可选择较长的针进行深刺，以温阳散寒。

- 针刺深度：

一般浅刺为0.3 - 0.5寸，深刺为1 - 1.5寸。

4. 具体操作方法：

- 补法：针刺时，针尖顺着经络方向进针，进针后缓慢捻转，留针时间较长，出针时快速拔出，适用于虚证。

- 泻法：

针尖逆着经络方向进针，进针后快速捻转，留针时间较短，出针时缓慢拔出，适用于实证。

- 平补平泻法：

针尖与经络方向垂直进针，进针后均匀捻转，留针时间适中，适用于不盛不虚的情况。

5. 注意事项

- 针刺深度：

根据患者的体质、年龄、病情等因素调整针刺深度，避免过深或过浅。

- 针刺方向：

针尖方向应与经络循行方向一致，以增强针刺效果。

- 针刺时间：

留针时间一般为15 - 30分钟，根据病情可适当延长或缩短。

（二）

<甲日施针泻法：>

在甲日针灸时，选择补泻法需要根据患者的具体症状、体质以及经络气血的状态来决定。以下是一些具体的判断依据和操作方法：

1. 判断依据：

1.1 症状表现

- 虚证：

- 情绪低落：肝气不足，疏泄功能失常，导致情绪低落、抑郁。

- 头晕目眩：肝血不足，不能上荣头目，导致头晕目眩。

- 视力模糊：肝开窍于目，肝血不足，导致视力模糊、眼睛干涩。

- 胁肋隐痛：肝阴不足，肝络失养，导致胁肋隐痛。

- 月经量少：肝藏血，肝血不足，影响冲任二脉，导致月经量少。

- 实证：

- 急躁易怒：肝气郁结，气机不畅，导致急躁易怒。

- 头痛眩晕：肝阳上亢，肝火上炎，导致头痛眩晕。

- 目赤肿痛：肝火上炎，循经上扰，导致目赤肿痛。

- 胁肋胀痛：肝气郁结，横逆犯胃，导致胁肋胀痛。

- 便秘：肝气郁结，横逆犯胃，导致胃气不降，出现便秘。

1.2 舌象和脉象

- 虚证：

- 舌象：舌质淡，舌苔薄白。

- 脉象：脉细弱或弦细。

- 实证：

- 舌象：舌质红，舌苔黄厚。

- 脉象：脉弦滑或弦数。

2. 补泻法操作

2.1 补法

- 适应症：适用于虚证，如肝血不足、肝阴不足等。

- 操作方法：

- 进针：针尖顺着经络方向进针，进针时缓慢轻柔，避免疼痛。

- 捻转：

进针后缓慢捻转，角度小（约180°），频率慢（每分钟60 - 90次）。

- 留针：

留针时间较长，一般15 - 30分钟。

- 出针：出针时快速拔出，避免捻转。

2.2 泻法

- 适应症：适用于实证，如肝气郁结、肝火上炎等。

- 操作方法：

- 进针：针尖逆着经络方向进针，进针时快速有力，稍有疼痛感。

- 捻转：

进针后快速捻转，角度大（约360°），频率快（每分钟90 - 120次）。

- 留针：留针时间较短，一般5 - 10分钟。

- 出针：出针时缓慢拔出，避免捻转。

2.3 平补平泻法

- 适应症：适用于不盛不虚的情况，症状不明显或虚实夹杂。

- 操作方法：

- 进针：针尖与经络方向垂直进针，进针时速度适中。

- 捻转：进针后均匀捻转，角度适中（约180°），频率适中（每分钟60 - 90次）。

- 留针：留针时间适中，一般10 - 15分钟。

- 出针：出针时速度适中，避免捻转。

3. 注意事项

- 针刺深度：

根据患者的体质、年龄、病情等因素调整针刺深度，避免过深或过浅。

- 针刺方向：

针尖方向应与经络循行方向一致，以增强针刺效果。

- 针刺时间：留针时间一般为15 - 30分钟，根据病情可适当延长或缩短。

- 患者反应：注意观察患者的反应，如有不适，及时调整针刺方法。

4. 常用穴位

- 肝经：

- 太冲：位于足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中。用于疏肝解郁、清肝泻火。

- 行间：位于足背，第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。用于清肝泻火、疏肝解郁。

- 曲泉：位于膝内侧，膝关节内侧，屈膝，当膝关节内侧横纹头上方凹陷处。用于养血柔肝、清热利湿。

- 胆经：

- 足临泣：位于足背，第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。用于疏肝解郁、清热泻火。

- 阳陵泉：位于小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。用于疏肝理气、清热利湿。

- 悬钟：位于小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。用于疏肝解郁、清热泻火。

以上是甲日十二经针灸长短针法的相关内容，甲日针灸时选择补泻法的具体方法和注意事项，实际操作时需要根据患者的具体情况和中医理论进行灵活调整。建议在专业中医师的指导下进行针灸治疗，以确保安全和效果。